#80 - Fiabilidade, validade e responsividade do Chester Step Test em pessoas com doença pulmonar intersticial
25 October 2021 Fisioterapia em condições cardio-respiratórias
Introdução:
A intolerância ao exercício é comum na doença pulmonar intersticial (DPI). O Chester Step Test (CST) é um teste de campo simples e económico, que requer um espaço físico mínimo para avaliar tolerância ao exercício. Estas características tornam-no apelativo para ser utilizado em qualquer contexto de atuação clínica. No entanto, desconhecem-se as suas características clinimétricas na DPI.
Objetivos:
Avaliar a fiabilidade, validade e responsividade do CST em pessoas com DPI.
Métodos:
Realizou-se um estudo descritivo observacional com pessoas com DPI recrutadas em consulta hospitalar de Pneumologia. Foram agendadas 2 sessões de avaliação separadas por 48-72h com presença de 2º avaliador numa delas. Na 1ª sessão realizou-se o CST-1 e o teste de marcha dos 6-minutos (TM6M-1) e na 2ª sessão aplicou-se o CST-2, a modified Medical Research Council (mMRC) questionnaire e a functional assessment of chronic illness therapy-fatigue scale (FACIT-FS). Após um programa de reabilitação respiratória (RR) comunitário de 12 semanas, aplicou-se o CST-3, TM6M-2, mMRC e FACIT-FS. A fiabilidade relativa foi avaliada com o coeficiente de correlação intra-classe (ICC1,1 e ICC2,1) e a absoluta com o erro standard de medida (SEM), diferença mínima detetável (MDC95) e método Bland&Altman. A validade de construto foi explorada com a correlação de Spearman (rs) entre o melhor CST e o TM6M-1. A responsividade foi avaliada através da correlação de Spearman entre as diferenças no CTS e as diferenças no TM6M, mMRC e FACIT-FS, antes e após RR.
Resultados:
66 pessoas (66±13 anos; 49%homens; FVC 79±19pp; DLCO 49±18pp) participaram no estudo. A fiabilidade relativa foi excelente (ICC=0,95-1,0); bem como a absoluta sem evidência de viés sistemático. O SEM e MDC95 foram 11,8 e 32,6 steps, respetivamente. A correlação entre o CST e o TM6M foi significativa, positiva e forte (rs=0,846, p=0,00). As correlações entre as diferenças no CST e na mMRC e FACIT-FS foram significativas e moderadas (rs=-0,367 e 0,599, p=0,00-0,036). Não se verificaram correlações significativas entre as diferenças no CST e TM6M.
Conclusões:
O CST é um teste fiável, válido e responsivo para avaliar tolerância ao exercício na DPI. (2198/2200)
Palavras-chave:
doença pulmonar instersticial; exercício; step
Ana Alves
Departamento REMEO Home, Linde Saúde, Algarve (Portugal)
Lab3R – Laboratório de Investigação e Reabilitação Respiratória, Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (Lab3R-ESSUA), Aveiro
Ana Oliveira
School of Rehabilitation Science, McMaster University, Hamilton (Canadá); West Park Healthcare Centre, Toronto (Canadá)
Lab3R – Laboratório de Investigação e Reabilitação Respiratória, Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (Lab3R-ESSUA), Aveiro
Pedro G. Ferreira
Consulta de Patologia do Interstício, Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar do Baixo Vouga (CHBV), Aveiro
Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra (FMUC)
Alda Marques
Lab3R – Laboratório de Investigação e Reabilitação Respiratória, Escola Superior de Saúde da Universidade de Aveiro (Lab3R-ESSUA), Aveiro
Instituto de Biomedicina (iBiMED), Universidade de Aveiro, Aveiro
